
İçerikler
Dual plane meme büyütme yöntemi, meme protezinin üst bölümünün büyük göğüs kasının (pektoralis majör) altında, alt bölümünün ise meme dokusunun altında konumlandırıldığı hibrit bir yerleşim tekniğidir. Bu yaklaşım, tamamen kas altı ve tamamen kas üstü yerleşim yöntemlerinin avantajlarını bir araya getirmeyi amaçlar. Özellikle meme dokusu ince olan kişilerde implantın üst kısmını kas dokusuyla örterken, alt bölümün doğal meme hareketine uyum sağlamasına olanak tanır.
Tamamen kas altına yerleştirilen implantlarda görülebilen yukarı çekilme eğilimi ile tamamen kas üstü yerleşimlerde karşılaşılabilen implant kenarlarının belirginleşmesi gibi durumların azaltılması hedeflenir. Böylece dekolte bölgesinde daha yumuşak bir geçiş elde edilirken, meme alt kutbu daha doğal bir dolgunluk kazanabilir.
Dual plane tekniğinde pektoralis majör kasının alt bölümündeki lifler kontrollü şekilde gevşetilir. Bu işlem sonucunda implantın üst yarısı kas desteği altında kalırken, alt yarısı meme bezinin arkasında yer alır.
Bu anatomik düzenleme sayesinde:
Kasın tamamı ayrılmadığı için implant hem kas hem de meme dokusu tarafından dengeli şekilde desteklenmiş olur.
Bu yöntem özellikle şu kişilerde değerlendirilebilir:
İleri derecede meme sarkması bulunan bireylerde ise yalnızca implant yerleştirilmesi yeterli olmayabilir. Böyle durumlarda meme dikleştirme işlemiyle birlikte planlama yapılması gerekebilir.
Dual plane tekniği, uygun hastalarda hem estetik görünüm hem de implant örtüsü açısından çeşitli avantajlar sağlayabilir.
Başlıca avantajları şunlardır:
Bununla birlikte her hastada aynı estetik sonucun elde edileceği garanti edilemez. Sonuç; deri kalitesi, meme hacmi, implant seçimi ve cerrahi planlamaya bağlı olarak değişebilir.
Ameliyat öncesinde göğüs ölçümleri yapılır ve implant boyutu planlanır. Genel anestezi altında gerçekleştirilen işlemde çoğunlukla meme altı kıvrımından kesi uygulanır.
Operasyon sırasında sırasıyla:
Kullanılacak implant tipi, hacmi ve profili kişisel anatomik özelliklere göre belirlenir.
İlk birkaç gün daha belirgindir ve dokular iyileştikçe kademeli olarak azalır. Ağrının düzeyi kişiden kişiye değişir. Kullanılan implantın büyüklüğü, kas yapısı, cerrahi alanın genişliği ve kişinin ağrı eşiği iyileşme konforunu etkileyebilir. Tamamen kas altı yerleşimle karşılaştırıldığında her hastada daha az ağrı oluşacağı yönünde kesin bir genelleme yapılamaz.
İlk günlerde kolları yukarı kaldırmak, yataktan doğrulmak veya itme hareketleri göğüs kaslarında rahatsızlık oluşturabilir. Reçete edilen ağrı kesicilerin önerilen şekilde kullanılması ve üst gövdeyi zorlayan hareketlerin sınırlandırılması bu dönemin daha rahat geçirilmesine yardımcı olabilir. Ağrının zamanla azalması beklenir. Giderek şiddetlenen tek taraflı ağrı, ani şişlik, belirgin sertlik veya ateş gelişmesi ise normal iyileşme sürecinden farklı olabilir.
Dual plane tekniğinde implantın üst bölümü kas dokusuyla örtüldüğü için özellikle dekolte alanındaki kenarların dışarıdan fark edilme ihtimali azalabilir. Bu özellik, meme dokusu ince ve vücut yağ oranı düşük kişilerde daha önemli hâle gelir. Protezin alt ve dış bölümleri daha ince dokularla örtülü kalabilir. Özellikle çok zayıf kişilerde, büyük implant seçiminde veya zamanla meme dokusunun incelmesi durumunda implant kenarı elle fark edilebilir.
Protezin görünürlüğü ve hissedilmesi şu faktörlerden etkilenir:
Dalgalanma olarak da bilinen rippling görünümü, implant yüzeyindeki kıvrımların cilt üzerinden fark edilmesidir. Kas örtüsü bu riski azaltabilir ancak tamamen ortadan kaldırmaz.
Ameliyattan sonra meme başı ve çevresinde geçici uyuşukluk, karıncalanma veya aşırı hassasiyet durumları görülebilir. Bu değişiklikler çoğunlukla dokuların gerilmesi ve küçük sinir uçlarının ameliyat sırasında etkilenmesiyle ilişkilidir. Hissiyat değişiklikleri ilk haftalarda daha belirgin olabilir ve zamanla gerileyebilir. Bazı kişilerde hissin geri dönmesi birkaç ay sürebilir. Daha seyrek olarak kalıcı his azalması veya farklılaşması oluşabilir.
Risk şu durumlarda artabilir:
Dual plane yöntemiyle yerleştirilen implant dışarıdan hissedilir mi?
İmplantın üst bölümü kasla örtüldüğü için dekolte alanındaki kenarların hissedilme ihtimali azalabilir. Ancak çok ince dokulu kişilerde implantın alt veya dış bölümleri elle fark edilebilir.
Dual plane meme büyütme emzirmeyi engeller mi?
Çoğu kişide emzirme mümkün olabilir. İmplant süt bezlerinin arkasına yerleştirilir; ancak ameliyat tekniği, kesi yeri ve kişisel süt bezi yapısı emzirme kapasitesini etkileyebilir.
Dual plane ameliyatı kas altı yönteme göre daha mı az ağrılıdır?
Her hastada aynı değildir. Kasın alt liflerine müdahale edildiği için ilk günlerde gerginlik ve ağrı görülebilir. Ağrı düzeyi cerrahi kapsam ve kişisel özelliklere göre değişir.
Dual plane implantlar ömür boyu kullanılabilir mi?
İmplantların belirli bir yılda mutlaka değiştirilmesi gerekmez. Ancak ömür boyu hiçbir sorun çıkarmayacağı garanti edilemez ve düzenli takip gerekir.
Dual plane yöntemi memelerin sarkmasını önler mi?
Hayır. Yöntem implantın üst bölümüne kas örtüsü sağlar ancak yaşlanma, gebelik, kilo değişimleri ve yer çekimine bağlı sarkmayı tamamen engellemez.
Dual plane sonrasında meme ucunda his kaybı olur mu?
Geçici uyuşukluk veya hassasiyet değişikliği görülebilir. Çoğu kişide zamanla azalabilir; daha seyrek olarak kalıcı duyu değişikliği oluşabilir.
Spor yaparken implant hareket eder mi?
Göğüs kasının güçlü biçimde kasıldığı hareketlerde implantın şekli veya konumu geçici olarak değişebilir. Bu durum animasyon deformitesi olarak adlandırılır ve düzeyi kişiden kişiye farklıdır.
Dual plane yöntemi kapsül kontraktürünü önler mi?
Hayır. Yerleşim planı riski etkileyebilir ancak kapsül kontraktürünü tamamen ortadan kaldırmaz.